陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.药物治疗:
利尿剂:用于减少体液潴留,降低心脏负担,如呋塞米。
血管紧张素转换酶抑制剂:如依那普利,通过扩张血管降低血压。
β-受体阻滞剂:如美托洛尔,帮助降低心率并减少心肌耗氧。
醛固酮拮抗剂:如螺内酯,用于进一步减少体液潴留。
血管紧张素II受体拮抗剂:如替米沙坦,用于不能耐受ACEI的患者。
2.生活方式调整:
限盐饮食:每日钠摄入量控制在2-3克以内,以避免水钠潴留加重。
控制体重:维持健康体重,避免肥胖增加心脏负担。
适度运动:根据医嘱参加适合个人情况的有氧锻炼,如步行或游泳。
戒烟戒酒:减少对心血管系统的负面影响。
3.手术及其他医疗干预:
心脏再同步化治疗:适用于部分伴有心脏电生理异常的患者。
植入型心脏除颤器:用于预防恶性心律失常。
心脏移植:严重心功能不全且药物和其他治疗无效时可考虑。
慢性心功能不全需要长期管理和定期随访,根据病情变化调整治疗方案,遵循医嘱采取个体化治疗措施,有助于提高生活质量和延长寿命。