发布于:2024-12-02
侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
性欲缺失的核心症状是持续或反复缺乏性幻想、性兴趣及性行为欲望,且该状态引起明显痛苦或人际关系困扰。症状并非单纯“次数减少”,而是主观欲望显著低于个人既往水平,并持续至少6个月。
1、性兴趣显著下降:对性活动缺乏期待,伴侣主动发起时也无参与意愿,甚至回避亲密接触。
2、性幻想与性念头减少:主动产生的性想象、性梦或性冲动频率明显降低,部分个体完全消失。
3、性刺激反应减弱:接受亲吻、抚摸等亲密行为时,主观唤起感迟钝,身体反应与心理欲望不一致。
4、情绪与关系受影响:因欲望缺失产生焦虑、自责、回避伴侣,导致亲密关系紧张或冲突增加。
5、伴随症状多样:可合并情绪低落、疲劳、睡眠障碍、注意力下降,也可仅表现为单纯性欲低下。
1、内分泌因素:睾酮水平偏低、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等可抑制性欲。
2、心理因素:抑郁、焦虑、慢性压力、既往创伤经历、体像不满均可降低性欲望。
3、药物与物质:部分抗抑郁药、降压药、酒精及镇静类药物可影响性欲。
4、关系因素:伴侣沟通不良、长期冲突、缺乏情感连接会削弱性兴趣。
5、生活方式:长期睡眠不足、过度劳累、缺乏运动与性欲下降相关。
依据《国际疾病分类第十一次修订本》及《精神障碍诊断与统计手册第五版》,该症状需排除物质、药物或其他躯体疾病所致,且不能用其他精神障碍更好解释。一项纳入多国人群的流行病学调查显示,女性性欲低下患病率约为7%至16%,男性约为3%至8%,数据来源于《美国医学会杂志·精神病学》2008年发表的跨国研究。若症状持续存在,建议至泌尿外科、妇科、内分泌科或精神心理科就诊,完善性激素、甲状腺功能等检查,并由专业人员评估心理与关系因素。
是。性欲缺失在既往口语中常被称为性冷淡,医学上更强调欲望持续低下并造成痛苦或关系困扰,需结合持续时间与个人基线水平判断。
性欲缺失需要做哪些检查?通常需检查性激素六项、甲状腺功能、泌乳素,必要时评估情绪状态与用药史。具体项目由接诊医生根据性别、年龄和伴随症状决定。
性欲缺失能自行恢复吗?部分可。若由短期压力、睡眠不足或关系冲突引起,调整后可能改善;若持续超过6个月或伴情绪障碍,建议就医评估,不宜自行判断。
性欲缺失与年龄有关吗?有关。性欲可随年龄增长呈下降趋势,但个体差异大。若下降速度过快或伴明显痛苦,仍需排查内分泌、心理及药物等因素。
本文由侯正华医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 国际疾病分类第十一次修订本. 2019.
[2] 美国精神医学学会. 精神障碍诊断与统计手册第五版. 2013.
[3] JAMA Psychiatry. 性欲低下跨国流行病学研究. 2008.
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