有哪些药品可以缓解近视

目前没有任何药品能够治愈或逆转近视，已获批用于延缓儿童近视进展的药物主要为低浓度阿托品滴眼液，且须在眼科医生评估后使用；成年人近视矫正仍以光学矫正和手术为主。

近视药物治疗的现状

• 低浓度阿托品：0.01%硫酸阿托品滴眼液是当前循证证据较充分的近视进展延缓药物，作用机制与阻断睫状肌毒蕈碱受体、影响巩膜重塑有关。2021年国家药品监督管理局批准0.01%硫酸阿托品滴眼液上市，用于延缓儿童近视进展，适用人群为球镜度数在-0.50D至-6.00D之间、散光低于1.50D的6至12岁儿童，需在医生指导下每晚滴用一次。
• 使用条件：该药并非所有近视儿童均适用，需排除青光眼、对阿托品成分过敏等情况，用药期间应每3至6个月复查屈光度、眼轴长度和眼压，由医生判断是否继续使用。
• 其他药物：7-甲基黄嘌呤、哌仑西平等药物在部分临床研究中显示一定延缓近视进展的潜力，但尚未获得国家药品监督管理局批准用于近视防控，不能作为常规用药。
• 光学与行为干预：角膜塑形镜、离焦框架眼镜、离焦软镜等光学手段，以及每天户外活动不少于2小时、近距离用眼每40分钟休息10分钟等行为干预，是近视防控的基础措施。

数据与依据

• 2022年发布的《中国儿童青少年近视防控指南》指出，低浓度阿托品滴眼液可延缓近视进展，但需结合个体情况由眼科医生决定是否使用。
• 2021年国家卫生健康委员会发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》明确，近视防控应采取综合措施，药物干预仅为其中一环，不能替代户外活动和光学矫正。
• 一项发表于《中华眼科杂志》2020年的多中心研究显示，0.01%阿托品滴眼液可使儿童近视年进展量平均减少约0.15D至0.20D，但个体差异较大。

需注意的问题

• 低浓度阿托品滴眼液常见不良反应包括畏光、视近模糊、眼部刺激感，多数症状轻微且可耐受，若出现明显不适需及时就诊。
• 该药不适用于成年人近视矫正，成年人近视可通过框架眼镜、角膜接触镜或屈光手术矫正。
• 任何药物均不能替代良好的用眼习惯和定期眼科检查，近视患者应每6至12个月进行一次屈光检查和眼底检查。

低浓度阿托品滴眼液是目前唯一获批用于延缓儿童近视进展的药物，但须在医生指导下使用，且不能治愈近视。近视防控应以户外活动、光学矫正和定期复查为基础，药物仅作为辅助手段。

常见问题

否。该药仅能延缓儿童近视进展，不能治愈或逆转近视，成年人使用无效。

否。需排除青光眼、过敏等情况，由眼科医生评估后决定，适用年龄一般为6至12岁。

目前没有药品能缓解成年人近视，矫正方式包括框架眼镜、角膜接触镜或屈光手术。

是。建议每3至6个月复查屈光度、眼轴长度和眼压，由医生判断是否继续使用。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南. 2021.

[2] 中华医学会眼科学分会. 中国儿童青少年近视防控指南. 2022.

[3] 中华眼科杂志. 低浓度阿托品滴眼液延缓儿童近视进展的多中心研究. 2020.

[4] 国家药品监督管理局. 0.01%硫酸阿托品滴眼液获批信息. 2021.