尿结石突然疼痛该如何处理

2025-04-28
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿结石疼痛发作时,通常称为肾绞痛,是一种非常剧烈的疼痛。处理这种情况需要一些具体措施来减轻症状及促进结石排出。

1.止痛:使用非甾体抗炎药如布洛芬或萘普生,可以有效缓解疼痛。这些药物通过抑制前列腺素的合成来减轻炎症和疼痛。对于更严重的疼痛,医疗专业人员可能会推荐使用更强效的镇痛剂,如阿片类药物。

2.水分摄入:建议大量饮水,每天应摄入2-3升液体。这可以促使尿液稀释,有助于结石通过尿路自然排出。若有严重阻塞或伴随感染,应避免过量饮水并咨询医生。

3.医疗评估:如果疼痛持续或加重、出现发热、恶心呕吐、血尿等症状,需立即就医。通过影像学检查(如CT或超声波),可了解结石的位置与大小,帮助确定进一步的治疗方案。

4.药物辅助排石:某些情况下,医生可能会开具α受体阻滞剂,如坦洛新,这些药物可以放松输尿管平滑肌,帮助小型结石顺利排出。

5.观察与随访:根据结石的大小和位置,医生可能建议观察一段时间,看是否能够自然排出。通常,小于5毫米的结石在适当的水合作用和药物辅助下能够自行排出。

在急性疼痛得到控制后,需与专业的泌尿外科医生沟通,以便制定长期的预防和监测计划,减少结石再发风险。尿结石患者需定期监测尿液中的钙、草酸盐及其他成分含量,调整饮食结构以降低复发几率。

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