尿结石是否可以用双氯芬治疗

2025-04-20
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:双氯芬酸可以用于缓解因尿结石引起的急性疼痛,但它并不能直接治疗或溶解尿结石。其作用主要是通过抑制体内炎症反应和减轻平滑肌痉挛来缓解症状。

1.尿结石的疼痛通常是由于结石阻塞泌尿道,导致尿液流动受阻,引发肾绞痛。双氯芬酸属于非甾体抗炎药,可以通过抑制前列腺素合成,减少局部炎症和疼痛反应,常用于缓解中度到重度的急性疼痛。在尿路梗阻引起的急性肾绞痛中,使用双氯芬酸可有效降低疼痛强度,并且相比某些阿片类止痛药,它不会影响泌尿道平滑肌张力。

2.虽然双氯芬酸对疼痛控制有一定效果,但它无法改变结石的大小、位置或成分。该药物的作用仅限于临时症状缓解,而不是根本性治疗。对于小型结石(直径小于5毫米)的患者,通常建议多饮水、增加排尿量以帮助自然排出结石;对于较大的结石,可能需要其他干预,如体外冲击波碎石术或手术移除。

3.双氯芬酸属于非甾体抗炎药,其长期或高剂量使用可能会增加胃肠道不良反应的风险,如胃溃疡、消化道出血等。对于患有肾功能不全的人群,应谨慎使用此类药物,以免造成进一步损害。

在尿结石管理中,尽管双氯芬酸能够快速缓解疼痛,但需结合影像学检查确认结石具体情况,并根据体积、位置及患者个体情况进行针对性治疗。

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