刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.肝脏疾病
肝脏位于右侧肋骨下方,相关疾病可引起该部位的不适感。
脂肪肝:早期无明显症状,但随着脂肪堆积,可能导致肝脏轻度肿大,引发右肋下隐痛。
肝炎:如病毒性肝炎或药物性肝损伤,会造成肝细胞受损,引起胀痛或隐痛。
肝脏肿瘤:早期症状不典型,但当肿物较大时会压迫周围组织,出现持续性隐痛。
2.胆囊及胆道疾病
右肋下区域还包含胆囊和胆管,与胆汁的分泌和排泄有关,这些疾病也可能引发疼痛。
胆囊炎:急性或慢性炎症可能导致右上腹或右肋下隐痛,同时伴随恶心、呕吐等症状。
胆结石:结石刺激胆囊或胆道,可引发阵发性绞痛,但也可能表现为持续性隐痛。
3.消化系统疾病
一些胃肠道功能异常也可能牵涉到右肋下的不适。
十二指肠溃疡:溃疡位置靠近右侧,可引起饭后或饥饿时疼痛。
胃酸反流:胃内容物回流至食管,刺激附近区域,可能感受到牵连性隐痛。
4.肌肉或骨骼相关问题
肋间神经痛:由于神经受到压迫或炎症刺激,在胸廓两侧,包括右肋下,出现隐痛或刺痛感。
肋软骨炎:肋骨附近软组织发炎引起局部疼痛,按压时可能加重。
5.其他原因
肾脏疾病:右侧肾脏病变如肾结石或肾盂肾炎,可放射至右肋下区域。
心脏及肺部疾病:罕见情况下,某些右侧胸腔内疾病(如肺栓塞)可能产生类似隐痛。
心理因素:长期紧张或焦虑可能引发躯体化症状,表现为右肋下不明原因的不适。
右肋下隐痛的病因复杂,若疼痛持续时间较长或伴随其他异常症状,例如黄疸、高热、体重下降、恶心呕吐等,应尽快就医接受详细检查,包括血液检测、影像学检查(如B超或CT)等,以明确诊断并采取针对性治疗措施。