罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:
溶栓治疗:早期使用血管溶栓药物可以帮助溶解血栓,恢复脑部血流。静脉注射阿替普酶是较为常用的选择,需在症状出现后的4.5小时内进行。
抗血小板药物:如阿司匹林,可用于预防血栓形成,但通常在溶栓治疗后24小时开始使用。
抗凝药物:在某些情况下,可能会使用华法林或新型口服抗凝药,以防止进一步的血栓形成。
2.手术治疗:
机械取栓术:对于大血管闭塞且符合条件的患者,通过导管直接从血管中取出血栓是一种有效的治疗方法。
脑压监测及减压手术:若存在颅内高压,可以进行相关手术以避免严重并发症。
3.支持治疗与康复:
维持正常生命体征:控制血糖、血压和体温,以减少梗死面积扩大。
康复训练:包括物理治疗、语言治疗和职业治疗,以帮助患者恢复失去的功能。
营养管理:适当的营养支持对恢复过程非常重要。
左侧中脑的急性脑梗死治疗需要迅速而有效的多学科合作,结合药物、手术和康复措施来达到最佳效果。时间是关键,尽早识别症状并启动治疗流程能显著改善预后。