沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.化学结构与效力:
阿托伐他汀:每日剂量通常为10-80毫克。对于低密度脂蛋白(LDL)的降低效果较好。
瑞舒伐他汀:每日剂量通常为5-40毫克。相同剂量下,瑞舒伐他汀较阿托伐他汀更有效,因此需要的剂量往往较低。
2.代谢途径:
阿托伐他汀:主要通过肝脏中的CYP3A4酶代谢,对某些药物的交互作用敏感。
瑞舒伐他汀:主要通过肝脏中的CYP2C9酶代谢,药物交互影响相对较小。
3.副作用与禁忌:
阿托伐他汀:可能导致肌肉疼痛、肝功能异常,需要定期监测。
瑞舒伐他汀:也可能引起肌肉不适,但药物间相互作用少,更易于管理。
4.使用人群:
两者均适用于高胆固醇血症患者,但瑞舒伐他汀在某些亚洲人群中吸收率可能更高,需调整剂量。
正确选择药物需根据患者的具体情况,结合医生的建议进行斟酌。