耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.发生率:虽然他汀类药物在降低胆固醇方面非常有效,但其副作用之一是对肌肉的影响,其中包括肌肉疼痛、无力和震颤。相关报道显示,约有5-10%的患者会出现与肌肉相关的不良反应。
2.横纹肌溶解症风险:这种严重的肌肉损伤情况较为罕见,大约每万名服用者中有1人发生。一旦发生,则可能导致严重的肾功能不全甚至危及生命。
3.影响因素:某些因素如高剂量使用、合并用药(例如与某些抗生素或其他降脂药物)、肾功能不全或甲状腺功能减退等,可能增加肌肉副作用的风险。在老年人中,这种风险也会更高。
4.检测与处理:一旦出现肌肉震颤,应及时检测血清肌酸激酶水平。如果CK明显升高,必须立即停止他汀使用,并采取措施避免进一步的肌肉损伤。恢复药物使用需谨慎,通常在症状缓解且CK恢复正常后考虑低剂量重新开始。
任何服用他汀类药物的人,如果出现肌肉震颤或其他异常症状,应当迅速就医,以便进行适当的检查和调整治疗方案。这不仅有助于防止严重并发症的发生,也能够确保心血管疾病的治疗策略安全有效。