患有高血压和心脏病应该服用何种止痛药

2025-07-18
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:高血压和心脏病患者在选择止痛药时应特别小心,以避免对心血管系统产生不利影响。推荐使用对心血管风险较低的止痛药,如对乙酰氨基酚。

1.对乙酰氨基酚:这是最常推荐的止痛药,因为其对血压影响较小,而且不像非甾体抗炎药那样增加心血管事件的风险。在正常剂量下,对乙酰氨基酚一般被认为是安全的,但长期或过量使用可能对肝脏造成损害。

2.非甾体抗炎药:如布洛芬、萘普生等,通常会升高血压,并可能增加心脏病发作或中风的风险。这类药物应尽量避免,尤其是在需要长期使用的情况下。

3.阿司匹林:作为低剂量用于心血管保护的一种药物,阿司匹林具有一定的止痛功效。高剂量使用阿司匹林用于止痛目的时,其副作用包括胃肠道出血及其他出血风险。

4.鸦片类药物:如因其他止痛药效果不佳且急需强力镇痛时,可在医生指导下使用低剂量的鸦片类药物,但这些药物存在成瘾风险,且长期使用后会引起耐受性。

在服用任何药物之前,应咨询医生以确定适合的治疗方案,尤其是对于患有高血压和心脏病的患者而言。了解药物的潜在副作用和与现有治疗方案可能的相互作用十分重要,以确保其安全性和有效性。

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