发布于:2025-06-09
韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
杠铃深蹲时出现腰部疼痛,通常源于动作模式错误或腰椎负荷过大,而非深蹲本身必然导致损伤。多数情况下,疼痛与核心稳定性不足、骨盆位置控制不佳或负重超过组织耐受能力有关,需先停止训练并评估原因。
1、动作模式错误:深蹲时若出现骨盆后倾或腰椎屈曲,即俗称的“屁股眨眼”,腰椎间盘与周围韧带承受的剪切力会明显增加。健康人群在负重下若腰椎偏离中立位超过安全范围,腰部软组织容易产生急性应力反应。正确模式要求脊柱在整个下蹲与站起过程中保持自然生理曲度。
2、核心稳定性不足:腹横肌、多裂肌等深层稳定肌群若激活延迟或力量薄弱,腰椎在杠铃压力下会产生异常位移。一项针对业余力量训练者的观察显示,核心稳定性训练介入后,腰部疼痛发生率可下降约四成,该数据来源于中国体育科学学会2021年发布的《力量训练损伤防护专家共识》。
3、负重与容量安排不当:单次训练中深蹲总负荷超过个人恢复能力时,腰部肌肉与筋膜会出现延迟性酸痛或劳损。若疼痛在训练后24至72小时达峰且局限于肌肉,多属正常适应;若疼痛尖锐、向臀部或下肢放射,则需考虑神经根刺激。
4、髋关节与踝关节活动度受限:踝背屈不足或髋关节屈曲受限时,身体会通过腰椎代偿来完成下蹲深度。这种代偿使腰椎在负重下反复承受额外压力。可通过靠墙踝背屈测试与仰卧髋屈曲测试进行初步筛查。
5、既往腰椎问题:存在腰椎间盘突出、峡部裂或腰椎滑脱基础者,杠铃深蹲可能诱发症状。此类人群在开始负重训练前应完成影像学评估,并由康复科或骨科医生判断是否适合进行轴向负重。
6、操作步骤调整:出现疼痛后应立即卸除杠铃,停止训练。急性期48小时内可局部冷敷,每次15至20分钟。疼痛缓解后,先在无负重下练习髋铰链与核心激活,再逐步过渡到空杆深蹲。若疼痛持续超过一周或伴下肢麻木,需就医排查。
权威指南指出,腰椎在负重训练中应保持中立位,任何导致疼痛的重复动作都应暂停。中国康复医学会2020年发布的《腰椎退行性疾病康复治疗指南》明确,急性腰痛期间禁止进行轴向负重训练。
腰部疼痛是身体发出的负荷超限信号,调整动作模式、强化核心、合理规划负重是根本对策。疼痛持续或加重时,应优先就医明确诊断,而非自行调整训练计划。
否。出现明确腰部疼痛时应立即停止深蹲训练,待疼痛完全缓解并经评估后再逐步恢复,继续训练可能加重组织损伤。
深蹲腰疼是腰椎间盘突出吗?不一定。多数为肌肉或筋膜劳损,若疼痛向臀部或下肢放射、伴麻木,需就医通过影像学检查排除腰椎间盘突出。
如何预防杠铃深蹲时腰疼?保持脊柱中立位、强化核心肌群、控制负重递增幅度、改善髋踝活动度,并确保训练后充分恢复,可降低腰部疼痛发生风险。
深蹲时“屁股眨眼”一定会导致腰疼吗?否。偶尔轻度骨盆后倾未必引发疼痛,但反复在负重下出现明显骨盆后倾会显著增加腰椎应力,应通过活动度训练纠正。
本文由韦继南医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国体育科学学会. 力量训练损伤防护专家共识. 2021.
[2] 中国康复医学会. 腰椎退行性疾病康复治疗指南. 2020.
[3] 美国运动医学会. 运动测试与运动处方指南. 第10版.
[4] 中华医学会骨科学分会. 腰椎间盘突出症诊疗指南. 2020.
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