刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.神经损伤:胃癌手术过程中可能涉及迷走神经或其他交感神经的切断或刺激。这些神经既参与胃肠道的调节,也与背部继发性疼痛的传导有关。当神经受损或被牵拉时,可能在术后表现为背部疼痛。
2.胃内容排空异常:胃部分切除或重建后,胃的储存和排空功能会受到影响。食物快速进入小肠(倾倒综合征)或滞留于胃部可能引起胃壁过度扩张,从而通过牵涉痛机制引发背部不适。
3.反流性疾病:胃癌手术后,胃酸或胆汁反流到食管是常见的并发症。这种情况可刺激邻近组织,通过内脏-躯体反射的方式引起后背区域的不适感。
4.术后粘连或瘢痕:术后形成的腹腔内粘连或瘢痕可能压迫临近的神经或组织。在进食时,胃部扩张可能进一步加剧这些结构对周围组织的刺激,从而引起背部疼痛。
5.营养吸收障碍:胃癌术后某些患者可能存在维生素B12或其它营养元素的缺乏,长此以往可能导致神经病变,而这一病变可能表现为背部胀痛等症状。
6.心理因素:手术后的焦虑状态或心理压力也可能放大疼痛的感知,尤其是在进食这一特定行为之后,患者可能更加敏感于身体的不适。
出现这种情况需及时就医进行评估,医生可能通过影像检查、实验室检测或内镜操作来明确原因,并根据具体情况给予饮食指导、药物治疗或其他干预措施。
