早期胃低分化腺癌能否实现长期生存

2025-04-30
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:早期胃低分化腺癌在治疗及时且规范的情况下,是有可能实现长期生存的。关键在于早期发现、规范治疗以及后续的随访管理。

1.病情特性:早期胃低分化腺癌是指癌细胞未浸润至粘膜下层或仅限于胃壁的浅表层。低分化腺癌因细胞异质性较大,恶性程度相对较高,但在早期阶段,其扩散和转移风险较低,仍属于可以治愈的范围。

2.治疗手段:标准治疗包括内镜下切除术(适用于直径小、无淋巴结转移迹象病灶)和胃部分切除术联合淋巴结清扫。如果手术彻底,切缘无残留,患者完全可能进入无病生存状态。

3.生存率数据:研究显示,接受规范治疗的早期胃癌患者5年生存率可达90%以上,其中低分化腺癌的预后与其他类型的早期胃癌差异不显著。对于彻底切除病灶及未发现转移的患者,长期生存甚至治愈是可以实现的。

4.复发监测:低分化腺癌有一定复发风险,定期复查非常重要。复查内容通常包括胃镜检查、影像学评估以及肿瘤标志物检测,间隔时间一般为术后1年3-6个月一次,2-5年每半年一次,5年后可延长至每年一次。

早期胃低分化腺癌的长期生存需要依赖早诊早治和持续随访,因此重视体检和胃部症状是降低疾病负担的重要方式。

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