如何诊断硬下疳

2025-03-27
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马欣欣主治医师

南京医科大学第二附属医院 皮肤科

病情分析:硬下疳的诊断主要基于临床表现、实验室检查和病史。

1.临床表现:

硬下疳通常出现在梅毒感染后的3周左右,为无痛性、单发且坚硬的小溃疡,直径约为1-2厘米。

溃疡中心常见浅表溃破,边缘隆起且硬。

溃疡部位一般无明显疼痛或伴随症状。

2.实验室检查:

暗视野显微镜检查:在溃疡渗出物中可发现梅毒螺旋体。

血清学检测:快速血浆反应素试验(RPR)和酶联免疫吸附试验(ELISA)等血清学测试可用来检测梅毒抗体。

聚合酶链反应(PCR):该方法对梅毒螺旋体DNA具有高度特异性和敏感性。

3.病史:

近期是否有高危性行为或不安全性接触史。

此前是否曾感染过梅毒或其他性传播疾病。

早期发现和及时治疗对于控制梅毒传染和预防并发症至关重要。患者应保持良好卫生习惯,避免高危性行为,并定期进行健康检查。

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