乳腺癌患者出现腹泻的原因是什么

2025-04-04
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌患者出现腹泻的原因通常与治疗相关,包括化疗药物的副作用、放疗对肠道的影响以及某些靶向药物引起的不良反应。

1.化疗药物:许多用于治疗乳腺癌的化疗药物,如环磷酰胺、紫杉醇和阿霉素等,可能会导致胃肠道不适,其中包括腹泻。这是因为化疗药物不仅攻击癌细胞,也会影响分裂较快的健康细胞,包括消化道内壁的细胞,从而引发腹泻。

2.放射治疗:针对胸部或上腹部的放射治疗有时会影响到胃肠道,特别是当辐射范围涉及肠道时。这种情况下,消化系统可能会受到刺激或损伤,导致腹泻。

3.靶向治疗:一些靶向药物,如曲妥珠单抗和拉帕替尼等,在治疗过程中也可能引发腹泻。这类药物通过特定的分子机制干扰癌细胞的生长,但同时可能影响正常细胞功能,引发胃肠道反应。

4.免疫疗法:虽然不常用于乳腺癌,但如果使用免疫检查点抑制剂等新型疗法,也有可能造成免疫介导的胃肠道炎症,从而导致腹泻。

5.营养和饮食改变:乳腺癌患者在治疗期间可能会改变饮食习惯,有时为了增强营养摄入而食用不习惯的食物,这可能引起消化不良和腹泻。

6.感染:由于治疗削弱了免疫系统,乳腺癌患者更容易受到感染,如胃肠炎病毒或细菌感染,引发腹泻。

持续性或严重的腹泻可能导致脱水和电解质失衡,需要及时就医。在治疗期间保持均衡饮食和充足水分摄入也是帮助管理这一症状的重要措施。

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