发布于:2025-10-29
王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
目前糖尿病在中国尚不能被根治。医学共识认为,糖尿病属于需要长期管理的慢性代谢性疾病,现有治疗手段可控制血糖、延缓并发症,但无法彻底消除病因。个别特殊类型糖尿病在特定条件下可能缓解,但不等于根治。
1、病因复杂:糖尿病涉及遗传易感性、胰岛β细胞功能缺陷、胰岛素抵抗、环境与生活方式等多重因素,单一手段难以全部纠正。
2、慢性进展性:2型糖尿病在确诊前常已存在多年血糖异常,胰岛功能随病程延长逐渐下降,属于持续性病理过程。
3、治疗目标为控制:国家卫生健康委员会发布的相关防治指南提出,管理目标是把血糖、血压、血脂等指标控制在合理范围,降低心脑血管、肾脏、眼底和神经并发症风险,而非消除疾病本身。
4、缓解有严格条件:部分2型糖尿病患者在强化生活方式干预或短期代谢干预后,可在不使用降糖药的情况下维持血糖达标,这种状态称为缓解,但需持续监测,一旦体重反弹或胰岛功能进一步下降,血糖可再次升高。
5、缓解不等于治愈:缓解者仍属于高危人群,需要定期复查糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后血糖,不能视为疾病已彻底消失。
6、1型糖尿病不同:1型糖尿病由胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏,需终身依赖胰岛素替代,目前不存在根治手段。
7、患病规模:国际糖尿病联盟2021年发布的数据显示,中国20至79岁人群糖尿病患病率约为10.6%,患者人数约1.41亿,居全球首位。
8、控制现状:中国疾病预防控制中心相关调查显示,我国糖尿病患者血糖控制达标率仍偏低,提示长期规范管理仍是主要挑战。
9、权威依据:《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》由中华医学会糖尿病学分会发布,明确将糖尿病定义为需终身管理的慢性疾病,并强调综合控制策略。
10、饮食管理:控制总热量,减少精制糖和饱和脂肪摄入,增加膳食纤维。
11、运动管理:每周至少150分钟中等强度有氧运动,结合抗阻训练。
12、监测管理:定期检测血糖、糖化血红蛋白、血脂、肾功能和眼底。
13、随访管理:按医生安排复诊,病情稳定者每3至6个月复查一次;调整治疗方案期间需增加监测频率。
糖尿病目前无法根治,但通过规范管理可长期稳定控制,减少并发症发生。若听到“根治”“彻底治愈”等说法,应保持警惕,及时到正规医疗机构核实。
否。糖尿病属于慢性代谢性疾病,现有医学手段无法根治,但可通过饮食、运动、监测和规范随访实现长期控制。
2型糖尿病缓解是不是等于根治?否。缓解指未用药时血糖达标,仍需持续监测和生活方式管理,血糖可能再次升高,与根治不同。
1型糖尿病能根治吗?否。1型糖尿病需终身胰岛素替代治疗,目前没有根治方法,重点在于稳定血糖和预防并发症。
糖尿病控制好就不会有并发症吗?否。控制良好可显著降低并发症风险,但不能完全消除,仍需定期筛查眼底、肾脏和神经病变。
糖尿病需要终身管理吗?是。糖尿病需长期管理,包括饮食、运动、血糖监测和定期复诊,部分缓解者也不能停止随访。
本文由王尧医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021.
[2] 国家卫生健康委员会. 糖尿病防治相关技术文件. 国家卫生健康委员会官网.
[3] International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 10th edition, 2021.
[4] 中国疾病预防控制中心. 中国慢性病及危险因素监测相关报告. 中国疾病预防控制中心官网.
[5] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.
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