刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.腹水管理:
限盐饮食:每日摄入钠应限制在2000毫克以下,以减少体内水分潴留。
利尿剂:螺内酯或呋塞米等药物可以帮助促进体内多余液体的排出,但需要在医生指导下使用。
腹腔穿刺排液术:对于严重的腹水,可以通过该方法抽取腹腔内过多的液体缓解症状。
2.发热及感染管理:
自发性细菌性腹膜炎:肝硬化患者出现发热且怀疑有SBP时,常规做法是进行腹水分析,然后根据结果给予抗生素治疗如头孢曲松。
预防感染:对于易感人群,可能会建议长期口服低剂量抗生素预防。
3.肝功能支持:
保持良好的营养状态,包括足够的蛋白质和卡路里摄入,以支持肝脏功能。
避免酒精和对肝脏有害的药物,以减轻肝脏负担。
晚期肝硬化患者若出现腹水和发热症状,需立即就医以查明病因,并采取适当的治疗措施。定期随访和严密监测病情变化十分重要。
