慢性荨麻疹的症状是什么

慢性荨麻疹的核心症状是反复发作的风团和瘙痒，单个风团通常在24小时内消退，但新皮疹会持续出现超过6周。

慢性荨麻疹以反复出现的风团和瘙痒为核心表现，病程超过6周，单个风团一般在24小时内消退，但新皮疹此起彼伏。部分患者伴随血管性水肿，症状可每日发作或间歇发作，严重影响睡眠与生活质量。

1、风团：皮肤上出现大小不一的隆起性红斑，边界清晰，形态可为圆形、椭圆形或不规则形，颜色呈淡红或苍白色，触之质地较硬，通常伴有剧烈瘙痒。风团可在身体任何部位出现，数目从数个到数十个不等。

2、瘙痒：瘙痒程度因人而异，多数患者描述为持续性或阵发性刺痒、灼热感，夜间往往加重，直接影响入睡和睡眠质量。瘙痒与风团同步出现，搔抓后风团可能扩大或融合。

3、单个风团持续时间：单个风团一般在24小时内完全消退，不留痕迹。若单个皮疹持续超过24小时，需警惕荨麻疹性血管炎，应进一步检查。

4、病程特征：症状反复发作超过6周，每周发作次数可从数次到每日多次。部分患者发作具有时间规律，如傍晚或夜间加重。病程可持续数月甚至数年，但具体时长个体差异较大。

5、血管性水肿：约半数慢性荨麻疹患者可伴发血管性水肿，表现为眼睑、口唇、手足等部位局限性肿胀，边界不清，按压无凹陷，通常不伴瘙痒而伴胀痛或灼热感。喉部受累时可出现声音嘶哑或呼吸困难，需立即就医。

6、伴随症状：部分患者出现疲倦、焦虑、注意力不集中等全身表现。少数病例可伴腹痛、腹泻等消化道症状，提示可能与食物或药物诱因相关，但慢性荨麻疹多数找不到明确外源性诱因。

慢性荨麻疹的诊断依据是反复风团伴瘙痒超过6周，且单个风团24小时内消退。若风团持续超过24小时、消退后留有色素沉着或瘀点，需考虑荨麻疹性血管炎。症状反复发作影响睡眠或伴喉部肿胀时，应及时就诊皮肤科。日常记录发作时间、部位和可能的诱因有助于医生判断病情。

常见问题

否。慢性荨麻疹属于自身免疫或特发性炎症反应，不具备传染性，与患者日常接触不会被传染。

否。典型慢性荨麻疹风团24小时内消退，不留痕迹。若持续超过24小时并留色素沉着，需排查荨麻疹性血管炎。

多数不需要。慢性荨麻疹常无明确外源性过敏原，过敏原检测阳性率低，仅在病史提示食物或药物诱发时考虑。

部分患者可自行缓解。病程长短个体差异大，部分在数月至数年内症状减轻或消失，但需医生评估排除其他疾病。

参考资料

[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国荨麻疹诊疗指南（2018版）. 中华皮肤科杂志, 2019.

[2] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 江苏科学技术出版社.

[3] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 人民卫生出版社.