性腺激素6项查什么的

2026-06-30
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吴春雷副主任医师

南京市第二医院 妇科

病情分析:

性激素六项检查主要用于评估下丘脑-垂体-性腺轴功能状态,涵盖卵巢储备功能、排卵监测、内分泌疾病诊断及生殖系统病变筛查。检查项目包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮及催乳素,通过分析各激素水平变化,辅助判断多囊卵巢综合征、卵巢早衰、闭经、男性性腺功能减退等疾病。

1.促卵泡生成素:

由垂体前叶分泌,主要作用是刺激卵泡发育和成熟。女性卵泡期正常参考值为3.5-12.5国际单位/升,排卵期4.7-21.5国际单位/升,黄体期1.7-7.7国际单位/升。男性正常参考值为1.5-12.4国际单位/升。促卵泡生成素升高提示卵巢储备功能下降或卵巢衰竭,如早发性卵巢功能不全;降低可能与下丘脑或垂体功能障碍相关,如希恩综合征。

2.促黄体生成素:

协同促卵泡生成素促进卵泡生成、成熟及排卵,并刺激黄体形成。女性卵泡期参考值为2.4-12.6国际单位/升,排卵期14.0-95.6国际单位/升,黄体期1.0-11.4国际单位/升。男性正常参考值为1.7-8.6国际单位/升。促黄体生成素与促卵泡生成素比值大于2-3,常见于多囊卵巢综合征;促黄体生成素水平显著升高且促卵泡生成素正常或降低,提示原发性性腺功能减退。

3.雌二醇:

主要由卵巢颗粒细胞分泌,是活性最强的雌激素。卵泡早期参考值为12.5-166.0皮摩尔/升,排卵期85.8-498.0皮摩尔/升,黄体期43.8-211.0皮摩尔/升。男性参考值为7.6-42.6皮摩尔/升。雌二醇水平降低见于卵巢功能衰退、绝经期或下丘脑性闭经;异常升高需警惕卵巢颗粒细胞瘤或肝病。

4.孕酮:

由黄体及胎盘分泌,主要作用是维持子宫内膜分泌期变化。卵泡期参考值为0.2-1.5纳摩尔/升,黄体期1.7-27.0纳摩尔/升。男性参考值为0.2-1.4纳摩尔/升。孕酮水平在黄体中期低于10纳摩尔/升,提示黄体功能不全;妊娠期孕酮持续低水平可能与流产风险相关。

5.睾酮:

男性主要由睾丸间质细胞分泌,女性由卵巢及肾上腺皮质少量分泌。男性正常参考值为8.4-28.7纳摩尔/升,女性为0.3-2.6纳摩尔/升。女性睾酮升高常见于多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生或卵巢肿瘤;男性睾酮降低提示原发性或继发性性腺功能减退。

6.催乳素:

由垂体前叶泌乳细胞分泌,主要促进乳腺发育及泌乳。女性正常参考值为59-619微国际单位/毫升,男性为45-375微国际单位/毫升。催乳素反复升高需排除垂体腺瘤,轻微升高可能与甲状腺功能减退、药物影响或应激状态有关。


性激素六项检查需结合临床症状、年龄及月经周期进行综合解读。检查前要求空腹、静坐休息15-30分钟,女性建议在卵泡早期(月经第2-4天)采血。单次激素水平异常不能直接确诊疾病,需重复检测并完善影像学检查,如超声、磁共振等。内分泌疾病涉及多系统功能,规范诊断与治疗需在专业医师指导下进行。

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