魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
长高与减肥需要同时兼顾时,关键在于控制热量摄入、优化营养分配、选择适宜运动、保证充足睡眠、避免不当减重。具体方法包括:通过科学饮食维持能量缺口但不影响骨骼发育;通过针对性运动促进生长激素分泌并消耗脂肪;通过睡眠管理调节内分泌;通过避免节食等错误方式防止生长受阻。
每天热量摄入应比消耗量低300至500千卡,但不得低于1300千卡,否则会因代谢下降影响生长。蛋白质摄入需达到每公斤体重1.2至1.5克,优先选择鱼、鸡胸肉、豆制品,以提供骨骼生长所需的氨基酸。钙质摄入应保证每天1000至1200毫克,来源于牛奶、绿叶蔬菜或钙剂,避免因缺钙导致骨密度下降。碳水化合物应选择全谷物、薯类,占每日热量的50%至55%,避免精制糖和白面制品引起的血糖波动和脂肪堆积。脂肪摄入控制在每日总热量的20%至25%,优先从坚果、鱼油中获取不饱和脂肪酸,以支持激素合成。
每天进行60分钟纵向运动,如跳绳、篮球、摸高跳,这类运动可通过机械刺激促进骨骺板细胞分裂,同时每小时消耗约400至600千卡热量。每周进行3次抗阻训练,如深蹲、俯卧撑,每次20至30分钟,可提升基础代谢率15%至20%,并减少肌肉流失。避免长时间有氧运动,如超过45分钟的跑步,因其可能抑制生长激素分泌。运动后30分钟内补充蛋白质和复合碳水,如一杯牛奶加一根香蕉,可加速恢复且不增加脂肪。
每晚需睡眠8至10小时,且必须在晚上10点前入睡,因为生长激素在夜间11点至凌晨2点达到分泌高峰,约占全天总量的60%至70%。睡眠不足会升高皮质醇水平,抑制骨形成并促进内脏脂肪堆积。睡前1小时避免电子设备,其蓝光会抑制褪黑素分泌,导致入睡延迟。若因减肥感到饥饿,可饮用一小杯温牛奶或吃几颗杏仁,帮助安神且不影响热量控制。
禁止采用极端节食,如每日热量低于800千卡,这会导致生长停滞和骨量减少。禁止使用减肥药或泻剂,这些可能干扰钙磷代谢和维生素D的活化,长期使用会损伤软骨细胞。禁止只做仰卧起坐或卷腹等局部减肥动作,并不能减少腹部脂肪,反而可能因脊柱过度弯曲影响身高。减重速度应控制在每周0.5至1公斤,过快减重会分解肌肉并降低骨密度。
在长高过程中减肥,需以骨骼生长为优先,避免因追求体重数字而牺牲身高潜力。建议每周测量身高和体脂率,而非单纯依赖体重,并记录睡眠时长和运动类型。若出现持续疲劳、生长痛或月经紊乱,应立即停止减重并就医评估。通过饮食、运动、睡眠的协同调节,可在控制体脂的同时实现身高增长。
