朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
耵聍栓塞通常不会自愈。其形成原因、可能症状、治疗方法以及预防措施是需要关注的几个方面。
耵聍是外耳道产生的一种分泌物，具有保护、润滑和杀菌作用。当外耳道分泌旺盛或清理不当时，耵聍可能堆积成块，尤其是在耳道狭窄、耳毛多或使用棉签将耵聍推向深处的情况下。外部环境如灰尘过多、长期佩戴耳塞等也会增加风险。有些人天生耵聍分泌较多，也容易导致栓塞。
（1）听力下降：耳道被堵塞后，可导致声音传导受阻，引起听力减退。
（2）耳闷感：患者常感到耳内有压迫感或异物感，严重时可影响日常生活。
（3）耳鸣：部分患者可能因压力或刺激耳膜而感到耳鸣，表现为持续性嗡嗡声。
（4）眩晕和头痛：耵聍压迫耳道深部或接触鼓膜时，可能引发眩晕和头痛。
（5）其他症状：如果伴随感染，可能会出现耳痛、流脓甚至发热等症状。
（1）耳科医生清除法：最常用的方法是去医院由专业医生进行清理，包括冲洗法、吸引法或器械刮除法。
（2）药物软化法：医生可能会推荐使用一些滴耳液，如3%过氧化氢溶液或含油性的软化剂，使硬块变软后再清除。
（3）避免错误处理：切勿自行挖耳或使用尖锐工具，以免损伤耳道或鼓膜。
（1）避免频繁掏耳朵：耳道有自身清洁功能，过度清理反而可能引起耵聍推进和堆积。
（2）注意耳道卫生：保持耳朵干燥，避免进水或异物进入耳道。
（3）减少外界刺激：尽量避免长时间佩戴耳机或耳塞，减少对耳道的物理性压迫。
（4）定期检查：耵聍分泌较多的人可以每年到耳鼻喉科检查1-2次。
耵聍栓塞如果不及时处理，可能导致听力下降及耳部不适等问题，但通过正确的医学干预可以有效缓解和治愈。日常生活中，注意相关预防措施，减少耵聍堆积的发生概率。