朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
旋耳疮是一种由寄生虫引起的疾病，具有传染性。其传播方式包括直接接触感染、间接接触传播、环境污染传播。以下从多个方面具体说明。
旋耳疮是一种常见的皮肤病，其致病原为蠕形螨（又称耳疮螨）。这种寄生虫通常寄生在外耳道皮肤上，并能够通过人与人之间的直接接触进行传播。例如，与患有旋耳疮的人发生密切接触，如拥抱、亲密接触或共同使用耳部用品，都可能导致感染。
旋耳疮寄生虫可以通过被污染的物品进行传播。如果与患者共用毛巾、枕头、耳机、电话等物品，这些物品上的蠕形螨可能转移至健康人身上，从而导致感染。共同使用未消毒的理发工具也可能成为传播途径。
蠕形螨虽然主要依赖人体皮肤作为繁殖和存活的基础，但在一定条件下，也能短时间脱离人体存在于空气或其他物体表面。在公共场所，例如游泳池、更衣室或公共健身设备，若环境卫生条件不足，也存在感染风险。
旋耳疮的传染性与个体免疫力有关，免疫力低下者更容易感染。皮肤屏障受损、长期接触潮湿环境或不良卫生习惯也是促发感染的高危因素。儿童和老年人由于皮肤较敏感，感染风险相对较高。
被感染后，会出现耳部瘙痒、脱屑或红肿等症状，有时伴随听力下降或耳内异物感。医生通常通过耳镜检查或显微镜观察耳道分泌物来确诊蠕形螨感染。
治疗方面，旋耳疮通常使用局部杀虫药物或抗感染药物，如硫磺软膏、甲硝唑乳液等。在严重情况下，可能需要系统性药物治疗。预防方面，应避免与患者直接接触，保持个人卫生，尤其是耳部清洁，定期更换并消毒日常接触物品。
旋耳疮是一种可治愈的寄生虫病，但由于其具有传染性，做好个人防护和公共环境卫生非常关键。早发现、早治疗可以有效减轻症状并防止传播。