冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
①潮湿环境是最常见原因。水分容易在耳道积聚,为真菌滋生提供了适合的条件。在夏季或高温高湿环境中,此类情况更为多发。②免疫力下降可能导致机体对真菌抵抗力减弱。长期糖尿病患者或者患有其他慢性疾病的人群更易受此类感染影响。③抗生素滥用会破坏耳道内正常的菌群平衡,从而使原本不占主导地位的真菌快速繁殖,进而引发炎症。
①医生通常会先进行耳道检查,并清除耳道内积聚的耵聍、分泌物和真菌孢子。这一过程有助于恢复耳道通畅,并减少致病源。②局部用药是治疗的核心,包括使用抗真菌药物,例如咪康唑或氟康唑等,以控制真菌感染。同时,部分情况下可能需要联合使用肾上腺皮质激素以缓解炎症反应。③病情较轻时,医生可能建议调整生活习惯,比如避免耳道进水和外界刺激。在日常护理中,可以使用干净软布轻轻擦拭耳部周围,但须避免棉签深入耳道。
①保持耳道干燥是最重要的预防手段。洗澡、游泳后,应及时擦干耳廓,避免水分残留。如果耳道进水,可用吸水性强的小棉球轻轻吸干。②不建议频繁掏耳朵。过度清洁容易破坏耳道自然保护屏障,导致真菌入侵。同时避免使用非专业器具接触耳道。③日常需注意增强免疫力,改善饮食结构,摄入足量的维生素和矿物质,多参加体育锻炼。对于患有慢性疾病者,应严格遵循医嘱管理病情,以降低感染风险。真菌性外耳道炎虽是局部感染,但若处理不当可能引发更严重的并发症,如鼓膜穿孔或听力损伤。因此发现耳鸣、耳痛时,应尽早就诊并配合治疗,切忌自行乱用药物。对于已治愈者,也要坚持做好预防工作,以减少复发风险。
