宝宝得鼻炎有哪些症状

婴幼儿鼻炎的核心表现是鼻塞、流清涕、打喷嚏和鼻痒，部分患儿因不会表达鼻痒而表现为反复揉鼻、揉眼。症状持续超过10天且无发热加重，需考虑非感染性鼻炎可能。

婴幼儿鼻炎的主要症状表现

1、鼻塞：婴儿多表现为吃奶时憋气、张口呼吸、睡眠打鼾或频繁惊醒，单侧或双侧鼻腔通气不畅可交替出现。

2、流涕：早期多为清水样涕，合并感染时可转为黏稠或黄白色涕，鼻涕倒流可刺激咽部引起晨起咳嗽。

3、打喷嚏：常呈阵发性，每天数次至数十次，接触尘螨、花粉、冷空气后加重，每次可连续3至5个。

4、鼻痒与揉鼻：婴幼儿无法描述鼻痒，常表现为用手掌向上推揉鼻尖、揉眼、抠鼻，部分患儿出现“过敏性敬礼”动作。

5、伴随症状：约30%至40%的过敏性鼻炎患儿合并眼痒、流泪、结膜充血；长期鼻塞可导致食欲下降、睡眠障碍和注意力不集中。

6、体征线索：下鼻甲肿胀、黏膜苍白或淡红，鼻腔可见清亮或黏性分泌物；病程超过3个月需评估腺样体肥大。

需要区分的常见情况

普通感冒病程一般为7至10天，伴随发热、咽痛，鼻涕由清转黄再转清。过敏性鼻炎病程超过2周，无发热，症状随季节或环境变化波动。根据《儿童过敏性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）》，儿童过敏性鼻炎患病率约为10%至20%，且呈上升趋势。该指南由中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会制定，强调症状持续、过敏原检测和家族过敏史是诊断的重要依据。

家庭观察要点

• 记录症状出现时间、持续天数、诱发因素（如尘螨、花粉、宠物皮屑）。
• 观察是否影响吃奶、睡眠和日常活动。
• 避免自行使用减充血剂或抗组胺药，婴幼儿用药需由医生评估。
• 保持室内湿度40%至60%，定期清洗床品，减少尘螨暴露。

婴幼儿鼻炎症状以鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒为主，常伴随揉鼻揉眼和睡眠障碍。症状持续超过10天或反复发作，应到耳鼻咽喉科或儿科就诊，明确类型后再制定管理方案。

常见问题

否。过敏性鼻炎本身不引起发热，若出现发热多提示合并急性上呼吸道感染，需就医鉴别。

感冒病程约7至10天，伴发热咽痛；鼻炎病程超过2周，无发热，症状随环境变化波动。

是。病程超过2周、反复发作或伴眼痒的患儿，建议在医生评估后行过敏原检测。

是。鼻塞可导致张口呼吸、打鼾和频繁惊醒，长期睡眠障碍可能影响生长发育。

参考资料

[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 儿童过敏性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022.

[2] 国家卫生健康委员会. 儿童常见病防治健康教育核心信息. 人民卫生出版社, 2021.

[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南. 中华儿科杂志, 2019.