王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
腹股沟疝是指腹腔内容物通过腹股沟管突出形成的病症。该手术适用于成人腹股沟疝,尤其是那些反复发作或对生活质量造成影响的患者。术前需评估患者有无心肺功能不全、凝血功能障碍等可能影响手术的因素。有急性炎症、感染或其他严重疾病者可能不适合手术。
术前需要进行详细的身体检查和相关实验室测试,以确保患者的身体状况适合手术。影像学检查,例如超声或CT扫描,有助于明确疝的大小和位置。术前一天建议清淡饮食,并保持良好的休息。术前应禁食8小时以上,以避免术中呕吐风险。
手术开始时,首先在腹部做出几个小切口,以容纳手术器械和摄像头。通过这些切口,医生可以将腹腔镜插入体内,对腹腔进行全面观察与操作。随后,医生会找到疝囊并进行分离,将突出的组织回纳至腹腔内。在此基础上,使用网片加强修补腹壁缺损,防止疝再发。整个过程需要精细操作,以确保效果和安全。
术后患者需卧床休息,避免剧烈活动以促进愈合。术后常规使用抗生素以预防感染,必要时可给予镇痛药物缓解疼痛。术后早期饮食以流质为主,逐渐过渡到正常饮食。术后一周左右可以逐步恢复日常活动,但应避免重体力劳动。定期复查以监测恢复情况。腹腔镜下右侧腹股沟疝切除术具有微创、恢复快的优势,但也需要注意术后的护理和定期随访,以确保手术效果。术前充分评估患者的身体状况,关注术后是否存在发热、腹痛等异常现象,这些都是确保手术成功的重要环节。
