血常规正常后,慢性粒细胞白血病患者还需要复查骨髓穿刺吗

2025-09-08
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李小优副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:血常规结果正常后,慢性粒细胞白血病患者通常仍然需要进行骨髓穿刺以评估病情。原因包括以下几点:

1.分子生物学监测:尽管血常规显示正常,但这并不能完全反映出体内白血病细胞的情况。骨髓穿刺可以提供更为详细的信息,用于检测BCR-ABL融合基因等特定遗传标志物,以了解分子水平上的缓解状态。

2.阶段性评估:CML的治疗目标是达到分子生物学缓解,即BCR-ABL基因的表达显著减少。骨髓检查能够帮助判断患者是否达到了这一目标,从而指导进一步的治疗决策。

3.排除转化风险:CML可能会在某些情况下转化为急性白血病。通过骨髓穿刺,可以及早发现潜在的转化风险,并及时调整治疗方案。

4.治疗效果监控:即便血常规指标恢复正常,骨髓穿刺仍能帮助医生评估药物治疗的长期效果和耐药性问题,这对制定持续有效的治疗计划至关重要。

复查骨髓穿刺对于CML患者的长期管理非常重要,即便血常规正常,也需继续监测以确保不出现疾病进展的迹象。

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