干眼症的高发人群

干眼症的高发人群主要包括长期使用电子屏幕者、佩戴隐形眼镜者、中老年人群及部分疾病患者。

干眼症并非单一因素所致，泪液分泌不足、泪液蒸发过快或泪膜稳定性下降均可引发。以下10类人群患病风险相对更高。

1、长期使用电子屏幕者：持续注视屏幕时眨眼频率可从每分钟15至20次降至5至7次，泪膜涂布减少。每日屏幕使用超过4小时者，干眼症状检出率明显升高。

2、佩戴隐形眼镜者：软性隐形眼镜可吸收泪液并改变泪膜结构，每日佩戴超过8小时者角膜表面干燥风险增加。

3、中老年人群：泪腺功能随年龄增长而减退，50岁以上人群泪液分泌量较青年时期下降约30%。女性绝经后因激素水平变化，干眼发生率高于同龄男性。

4、干燥环境暴露者：长期处于空调房、暖气房或低湿度地区，泪液蒸发速度加快。环境相对湿度低于40%时，眼表不适感明显增多。

5、长期使用特定滴眼液者：含防腐剂的滴眼液长期使用可损伤角膜上皮，每日使用超过4次且持续3个月以上者需警惕。

6、自身免疫性疾病患者：干燥综合征、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病可累及泪腺，干燥综合征患者中干眼发生率可达90%以上。

7、糖尿病患者：长期高血糖可损伤角膜神经，降低角膜敏感度，泪液分泌反射减弱。病程超过10年的糖尿病患者干眼风险进一步升高。

8、睑板腺功能障碍者：睑板腺分泌的脂质构成泪膜外层，功能障碍时泪液蒸发加快。该病在40岁以上人群中患病率约为20%至40%。

9、屈光手术后人群：角膜屈光手术可暂时切断角膜神经，术后早期泪液分泌减少，多数在6至12个月内逐步恢复。

10、长期服用特定药物者：抗组胺药、抗抑郁药、利尿剂等可减少泪液分泌，服药人群出现眼干症状时应咨询医生评估。

据中华医学会眼科学分会角膜病学组发布的《干眼临床诊疗专家共识（2024年）》，中国干眼症患病率约为21%至30%，其中女性、老年人及视频终端使用者占比更高。该共识同时指出，睑板腺功能障碍是蒸发过强型干眼的主要病因。

干眼症高发人群覆盖屏幕使用者、隐形眼镜佩戴者、中老年人、干燥环境暴露者及多种疾病患者。出现持续眼干、异物感、烧灼感或视力波动时，应前往眼科进行泪膜破裂时间、泪液分泌试验等检查，避免自行长期使用含防腐剂滴眼液。

常见问题

每日屏幕使用超过4小时者干眼症状检出率明显升高，建议每用眼20分钟远眺20秒，并适当增加眨眼频率。

否。并非所有佩戴者都会发病，但每日佩戴超过8小时、佩戴时间过长或镜片透氧性差者风险增加，建议控制佩戴时长。

多数可改善但难以完全逆转。泪腺功能随年龄减退，需通过人工泪液、环境调节及睑板腺护理等方式控制症状。

干燥综合征可累及泪腺和唾液腺，导致泪液分泌显著减少，约90%以上患者出现干眼症状，需同时治疗原发病。

是。长期高血糖可损伤角膜神经，降低角膜敏感度，泪液分泌反射减弱，病程超过10年者风险更高。

参考资料

[1] 中华医学会眼科学分会角膜病学组. 干眼临床诊疗专家共识（2024年）. 中华眼科杂志.

[2] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 北京: 人民卫生出版社.

[3] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书.