发热与发烧的区别有哪些

发热与发烧在医学上指同一生理反应，即机体核心温度超过正常范围，不存在本质区别。“发热”是医学术语，“发烧”是日常用语，两者描述的是同一症状，仅使用场景不同。

概念来源的差异

1、术语属性：发热属于医学专业术语，见于教材、病历及临床指南；发烧属于口语化表达，多见于日常交流与健康科普。

2、判定标准：两者采用同一套判定标准，即腋下温度超过37.3摄氏度、口腔温度超过37.5摄氏度或直肠温度超过38.0摄氏度，均可判定为体温升高。

3、记录方式：临床病历与体温单统一书写“发热”，并标注具体温度与热型；家庭场景中常以“发烧”描述体温升高。

体温测量的具体数据

健康成年人腋下体温参考范围为36.0至37.0摄氏度，超过37.3摄氏度即达到发热判定线。按腋下温度划分，37.3至38.0摄氏度为低热，38.1至39.0摄氏度为中等度热，39.1至41.0摄氏度为高热，超过41.0摄氏度为超高热。上述分级出自《诊断学》第九版，为国内医学院校通用教材。

病因与伴随表现

1、感染性因素：病毒、细菌、支原体等病原体侵入后，免疫系统释放致热原，使体温调定点上移，表现为发热，常见于呼吸道感染、泌尿系统感染等。

2、非感染性因素：结缔组织病、肿瘤、甲状腺功能亢进等亦可引起体温升高，此类情况需结合其他检查判断。

3、伴随症状：体温升高时常伴畏寒、乏力、肌肉酸痛、出汗等表现，儿童可出现精神萎靡或烦躁。

处理原则的共性

无论使用哪一个词，处理思路一致。体温低于38.5摄氏度且精神状态良好者，可采用温水擦拭、减少衣物、补充水分等方式观察；体温持续升高或伴随意识改变、呼吸困难、皮疹、抽搐等，应及时就诊。中国疾病预防控制中心2023年发布的健康提示指出，发热本身是症状而非疾病，明确病因比单纯降温更重要。

需要区分的相似表述

1、发热与体温过高：体温过高指散热障碍导致的被动升温，如中暑，与致热原介导的发热机制不同。

2、发热与潮热：潮热多为自主神经功能紊乱表现，体温测量通常正常。

发热与发烧为同一症状的两种称呼，判定标准与处理原则完全一致，区别仅在于使用场合。体温持续超过39摄氏度或伴随严重不适时，需尽快就医明确病因。

常见问题

是。两者均指机体核心温度超过正常范围，医学上统一称为发热，发烧为日常说法。

腋下体温超过37.3摄氏度即达到发热判定线，37.3至38.0摄氏度属于低热范围。

否。体温低于38.5摄氏度且精神良好者可先观察，补充水分并监测体温变化。

发热由致热原使体温调定点上移所致，体温过高多因散热障碍引起，如中暑。

参考资料

[1] 万学红，卢雪峰. 诊断学[M]. 9版. 北京：人民卫生出版社，2018.

[2] 中国疾病预防控制中心. 发热健康提示[Z]. 2023.

[3] 葛均波，徐永健，王辰. 内科学[M]. 9版. 北京：人民卫生出版社，2018.