何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.发病原因:
胃酸反流:胃酸倒流进入食道,腐蚀食道黏膜,是最常见的原因之一。
感染:幽门螺旋杆菌和巨细胞病毒等感染可能导致食管溃疡。
药物:非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)及某些抗生素可引起溃疡。
其他因素:吸烟、饮酒过量及长期压力等生活习惯也会增加发病风险。
2.症状表现:
胸骨后疼痛:通常在进食后或夜间加重。
吞咽困难:感觉食物通过食道时有阻塞感或疼痛。
反流:胃内容物逆流至食道,引起烧灼感和酸味。
3.诊断方法:
内镜检查:是确认食管溃疡的主要手段,可直接观察到溃疡。
组织活检:从溃疡处取样,排除癌变等其他疾病。
血液和感染检测:用于确定是否存在感染或其他相关问题。
4.治疗措施:
药物治疗:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)和H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)常用于减少胃酸分泌。
抗生素:若存在幽门螺旋杆菌感染,需联合使用抗生素进行治疗。
改善生活方式:戒烟、限制酒精摄入以及避免辛辣刺激性食物。
早期发现、合理治疗和调整生活方式非常重要,可以有效缓解症状和预防并发症。