食管溃疡是什么

2024-09-13
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:食管溃疡是一种食道内壁的病变,表现为黏膜层的破损和溃疡。其主要症状包括胸骨后疼痛、吞咽困难和反流等。

1.发病原因:

胃酸反流:胃酸倒流进入食道,腐蚀食道黏膜,是最常见的原因之一。

感染:幽门螺旋杆菌和巨细胞病毒等感染可能导致食管溃疡。

药物:非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)及某些抗生素可引起溃疡。

其他因素:吸烟、饮酒过量及长期压力等生活习惯也会增加发病风险。

2.症状表现:

胸骨后疼痛:通常在进食后或夜间加重。

吞咽困难:感觉食物通过食道时有阻塞感或疼痛。

反流:胃内容物逆流至食道,引起烧灼感和酸味。

3.诊断方法:

内镜检查:是确认食管溃疡的主要手段,可直接观察到溃疡。

组织活检:从溃疡处取样,排除癌变等其他疾病。

血液和感染检测:用于确定是否存在感染或其他相关问题。

4.治疗措施:

药物治疗:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)和H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)常用于减少胃酸分泌。

抗生素:若存在幽门螺旋杆菌感染,需联合使用抗生素进行治疗。

改善生活方式:戒烟、限制酒精摄入以及避免辛辣刺激性食物。

早期发现、合理治疗和调整生活方式非常重要,可以有效缓解症状和预防并发症。

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