管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.症状:
腹痛:阵发性的剧烈腹痛是小儿肠梗阻的典型症状。通常表现为突然发生,持续几分钟到数小时不等。
呕吐:早期多为反射性呕吐,随着病情进展,呕吐物可能会含有胆汁或粪便样物质。
腹部胀大:由于肠内容物不能正常排出,导致肠道积气、积液,引起腹胀。
排便和排气停止:肠道阻塞后,患儿通常不能正常排便和排气。
全身症状:严重者可出现脱水、休克、发热等全身中毒症状。
2.治疗方法:
保守治疗:适用于病情较轻、无明显肠坏死迹象的患者。主要措施包括禁食、胃肠减压(通过鼻胃管吸引胃内容物)、静脉补液纠正电解质紊乱和酸碱失衡,以及使用抗生素预防感染。
手术治疗:对于保守治疗无效或已出现肠坏死、穿孔等并发症的患者,需要进行手术干预。手术方式包括解除肠道机械性阻塞,切除坏死肠段以及必要时进行肠道吻合或造口术。
小儿肠梗阻是一个需要及时诊治的紧急情况,家长应高度警惕,如发现上述症状,应立即就医,以免延误治疗,引发严重并发症。