哪些地区狂犬病发病率较高

在中国，狂犬病发病率较高的地区主要集中在南方部分省份的农村区域，其中广西、贵州、湖南、广东、江西等地报告病例数相对较多，而北方及城市地区发病率整体偏低。

地域分布特征

1、南方省份为主：根据中国疾病预防控制中心2020年发布的全国法定传染病疫情数据，狂犬病报告病例数较多的省份包括广西、贵州、湖南、广东、江西、云南等，这些省份的农村地区是主要流行区。

2、农村高于城市：农村地区养犬密度较高，犬只免疫覆盖率偏低，暴露后处置可及性较差，因此人间狂犬病报告发病率高于城市区域。

3、季节性特征：每年夏秋季报告病例数相对增多，与犬只活动增加及人群户外暴露机会上升有关。

4、历史变化趋势：中国狂犬病报告发病数从2007年高峰后总体下降，但部分南方省份仍维持一定报告水平，区域不均衡持续存在。

原因分析

• 犬只管理差异：部分地区犬只登记与免疫覆盖率不足，流浪犬数量较多。
• 暴露后处置可及性：农村居民被咬伤后及时前往规范处置门诊的比例偏低。
• 监测与报告能力：部分偏远地区病例报告与实验室确诊能力有限，实际发病情况可能被低估。

证据引用

世界卫生组织在2018年发布的狂犬病立场文件中指出，全球每年约5.9万人死于狂犬病，其中亚洲和非洲占绝大多数；在中国，人间狂犬病仍为重要公共卫生问题，南方农村地区负担相对更重。中国疾病预防控制中心2020年法定传染病监测数据亦显示，广西、贵州、湖南等省份报告病例数位居全国前列。

防控要点

• 犬只免疫：提高犬只狂犬病疫苗接种覆盖率是降低人间发病的核心措施。
• 暴露后处置：被可疑犬只咬伤后，应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，并尽快前往狂犬病暴露预防处置门诊。
• 区域重点：南方农村地区应加强犬只管理与暴露后处置门诊建设。

狂犬病发病率较高的地区以南方部分省份农村为主，犬只免疫与暴露后规范处置是降低发病的关键环节。

常见问题

广西、贵州、湖南、广东、江西、云南等南方省份报告病例数相对较多，农村地区尤为突出。

否。城市地区犬只免疫覆盖率较高，暴露后处置可及性好，发病率整体低于农村。

是。夏秋季报告病例数相对增多，与犬只活动增加及人群户外暴露机会上升有关。

立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，并尽快前往狂犬病暴露预防处置门诊。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 2020年全国法定传染病疫情概况. 2021.

[2] 世界卫生组织. 狂犬病立场文件. 2018.

[3] 国家卫生健康委员会. 狂犬病暴露预防处置工作规范. 2016.