张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.病理机制:
前列腺增大:前列腺增大指的是前列腺体积的增加,可能由多种原因引起,包括炎症、肿瘤或其他疾病。这种增大可以是暂时性的,也可以是持续性的。
前列腺增生:前列腺增生特指前列腺内细胞数量的增多,通常称为良性前列腺增生。主要发生在中老年男性,是一种与年龄相关的非癌性病变。
2.症状表现:
前列腺增大:可能导致尿频、尿急、尿痛等症状。有时还会出现尿流不畅或尿潴留。如果是由于感染引起的,还可能伴有发热、寒战等全身症状。
前列腺增生:典型症状包括尿频、夜尿增多、尿流变弱、排尿困难和尿失禁等。随着增生程度的加重,上述症状也可能逐渐恶化。
3.诊断方法:
前列腺增大:通过直肠指检、超声检查和前列腺特异抗原检测等手段进行评估,需要进一步明确病因。
前列腺增生:常用国际前列腺症状评分、尿流率测定和膀胱超声残余尿量等进行评估,有助于确定病情严重程度。
4.治疗方法:
前列腺增大:治疗取决于具体病因。如果是感染引起的,需使用抗生素;如果是肿瘤,可能需要手术或放化疗等综合治疗。
前列腺增生:初期多采用药物治疗,如α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂;对于药物治疗无效且症状严重者,可能考虑手术干预,如经尿道前列腺电切术。
前列腺增大和前列腺增生虽然在症状和部分诊断方法上有相似之处,但实际上是两种不同的病理状态,需要根据具体情况采取相应的治疗措施。建议定期进行体检,以便早发现早治疗。