刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.胃肠道相关原因
胃部疾病:胃炎、胃溃疡、胃酸过多等会导致左上腹部胀,伴随烧心、反酸等症状。
肠道因素:结肠气胀、便秘、肠易激综合征等可引发因气体堆积引起的胀痛感。
消化不良:食物难以被完全分解时,会产生气体并引发胀气,多与饮食不当或进餐过快有关。
2.脾脏问题
脾大:感染性疾病(如疟疾)、血液病(如白血病)或肝硬化等引起脾脏增大,会压迫周围组织产生胀感。
创伤:脾脏挫伤或破裂,可能导致急性胀痛,与外伤史相关。
3.胰腺疾病
急性或慢性胰腺炎:通常表现为左上腹部持续性胀痛,可放射至背部,并常伴恶心、呕吐。
胰腺肿瘤:胰尾部病变可能引发左上腹部不适或胀感。
4.心血管与胸腔疾病
心绞痛或心肌梗死:左上腹部的胀感或疼痛有时是心脏疾病的信号,尤其是在运动后出现的不适。
胸膜炎或肺部感染:左侧胸腔感染压迫腹腔,也可能引起局部胀痛。
5.其他因素
肋骨损伤:如果有外伤史,左侧肋骨骨折或软组织挫伤可能导致局部胀痛。
功能性腹胀:无明显器质性病变,仅表现为间歇性胀气,与压力、焦虑有关。
频繁或持续的左上腹部胀症状需要重视,可通过腹部影像学检查(如超声、CT),结合血常规、胃镜等辅助排查具体病因。避免长期忽视症状,以免延误潜在疾病的诊断和治疗。