刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.分辨胰腺癌病灶
全腹部增强CT通过对比剂的使用,可以提高胰腺组织与周围结构的分辨率。胰腺癌通常表现为胰腺低密度结节,与正常胰腺组织的对比分明。增强扫描中的动脉期和静脉期能够更好地区分肿瘤边界,并帮助评估病灶位置及大小。
2.判断侵袭范围
胰腺癌常伴随血管、神经或邻近器官的侵袭。增强CT能够明确显示是否存在肿瘤侵犯,如涉及门静脉、肠系膜上动脉等关键血管,或是否侵入周围的胃、十二指肠等器官。
3.评估淋巴结和远处转移
胰腺癌容易发生区域性淋巴结转移及远处如肝脏、肺部的扩散。全腹部增强CT能清晰观察这些潜在的转移部位,帮助确定肿瘤的分期,为治疗方案提供依据。
4.对早期疾病的敏感性限制
虽然增强CT对胰腺癌的检测率较高,但对于早期、体积较小或者一些位置隐蔽的胰腺癌,其检出率可能会有所下降。在高风险人群中,还需要结合其他诊断手段,如磁共振成像或肿瘤标志物检测(如CA19-9)。
5.动态监测肿瘤变化
对确诊的胰腺癌患者,全腹部增强CT还可用于术前评估及术后复查,监测肿瘤进展、治疗效果及复发情况。
全腹部增强CT是胰腺癌筛查和诊断的重要工具之一,但对于疑似胰腺癌的患者,建议联合多种手段进一步验证,以提高诊断的准确性和全面性。