刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.临床症状不明确:葡萄胎的早期症状与正常妊娠或其他妊娠并发症相似,例如不规则阴道出血、恶心和呕吐。这些症状缺乏特异性,可能导致误诊。
2.超声影像特点:虽然超声检查是诊断葡萄胎的常用工具,但在早期阶段,超声图像可能不典型。例如,完全性葡萄胎会在超声中显示为“雪花状”或“葡萄状”的无胚胎结构,而部分性葡萄胎可能显示为异常胎盘和可能存在的胚胎组织,这可能与流产或异位妊娠混淆。
3.人绒毛膜促性腺激素水平:葡萄胎患者通常表现出显著升高的hCG水平。类似的hCG升高也可能见于多胎妊娠或妊娠剧吐等情况。仅根据hCG水平判断可能导致误诊。
4.病理学检查:最终的确诊依赖于葡萄胎组织的病理学检查。但是,如果检测材料不足或样本处理不当,则可能无法提供明确诊断。
鉴于这些因素,为了减少误诊的风险,应结合症状、实验室结果和影像学发现进行全面评估,并在疑似情况下及时进行病理学检查以确认诊断。不应忽视葡萄胎可能带来的健康风险,需要密切监测并适时干预。
