张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.身体状况:高龄患者手术风险较大,应全面评估心肺功能、血液系统等关键指标。若老人患有严重的心脏病或呼吸系统疾病,手术风险可能升高。
2.结石大小和数量:小于5毫米的结石通常可通过药物治疗或其他非手术方式来处理,但较大的结石(超过10毫米)可能需要手术取出。
3.症状严重程度:若膀胱结石引起反复的尿路感染、尿潴留、血尿或剧烈疼痛,保守治疗效果不佳,则手术可能是最佳选择。
4.手术类型:微创手术如经尿道膀胱镜碎石术相对安全,适合高龄患者,而开放性手术风险较大,因此需谨慎选择。
5.术后康复:高龄患者术后恢复能力较年轻人差,需考虑术后护理条件和家属支持。
综合以上信息,高龄老人是否建议手术需个案分析,若非紧急情况,应优先选择保守治疗并密切观察。如症状严重且老人身体状况良好,可在充分评估手术风险后进行微创手术。同时,术后应加强护理和定期复查,确保老人健康状况稳定。