肺部纤维化是什么

2024-11-04
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王永生副主任医师

南京鼓楼医院 呼吸科

病情分析:肺部纤维化是一种慢性肺病,主要特征是肺组织逐渐被瘢痕组织替代,导致呼吸功能受损和氧气交换效率下降。

1.肺部纤维化的成因多样,可能包括:

长期接触有害物质,如石棉、煤粉或木屑。

某些感染,如结核或病毒性肺炎。

自身免疫疾病,如类风湿性关节炎或系统性红斑狼疮。

特定药物或治疗方法的副作用,如某些抗癌药物或放疗。

2.症状通常在疾病的中晚期出现,包括:

持续性的干咳。

呼吸困难,尤其是在体力活动后加剧。

疲劳和乏力。

不明原因的体重减轻。

指甲变形,呈杵状指。

3.诊断方法涉及多种检查手段,以确定肺部纤维化的存在和严重程度:

胸部X光片和高分辨率CT扫描,可观察到肺组织的异常改变。

肺功能检测,用于评估肺活量和气体交换能力。

血液检查,排查其他潜在疾病因素。

部分病例可能需要进行肺活检,以明确病理变化。

4.治疗方法虽然无法根治肺部纤维化,但可以延缓病情进展和改善患者生活质量:

药物治疗,常用的如抗纤维化药物吡非尼酮或尼达尼布。

氧疗,对于严重缺氧的患者,提高血氧饱和度。

康复训练,通过适当的运动和呼吸训练,提高耐力和生活质量。

部分患者可能需要肺移植,特别是在其他治疗无效的情况下。

预防肺部纤维化应尽量避免接触已知的有害物质,保持良好的生活习惯,并及时治疗相关的基础疾病。定期体检和及早发现症状有助于早期干预和控制病情。

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