于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.结构特点:肺原位癌主要局限于支气管上皮细胞层,病变通常不突破基底膜。整体结构保持上皮细胞排列的规则性,但会发现异常增生。
2.细胞特征:在显微镜下,原位癌的细胞往往呈现出一定程度的异型性。细胞核可能会变大,染色质分布不均匀,并且有核分裂象增多的情况。这些变化提示细胞的增殖活跃及其潜在的恶性行为。
3.表皮增生和角化过度:支气管上皮可能出现不同程度的增生和角化过度表现,这种异常生长一般还包含一些未成熟细胞。
4.鳞状化生或腺样变化:某些类型的肺原位癌可能表现为鳞状化生,这是上皮细胞转变为类似于鳞状细胞的过程。另外,也可能出现腺样的变化,尤其是在肺腺癌原位癌中可见。
5.无浸润性表现:关键点在于没有发现癌细胞侵入到支气管上皮的基底膜以外区域,这一特征是鉴别原位癌与浸润性癌的重要标志。
临床诊断时需借助影像学与组织学检查综合判断,以明确疾病的性质和范围,同时制定合理的治疗方案。
