王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.胰岛素不足:在糖尿病患者,尤其是1型糖尿病患者中,身体不能产生足够的胰岛素。这导致葡萄糖无法被细胞有效利用,从而在血液中积累,形成高血糖状态。
2.酮体生成:当细胞缺乏葡萄糖用于能量时,身体开始分解脂肪以获取能量。脂肪分解过程中会产生大量酮体,这些酮体增多可能导致血液pH值下降,引发酸中毒。
3.酸中毒:由于酮体的酸性特性,过多的酮体可使血液偏酸,这种状态称为酮酸中毒。典型表现包括腹痛、恶心、呕吐、呼吸困难等。
4.发病诱因:常见诱因包括感染、应激状态、饮食不当、胰岛素治疗中断等。这些因素可能导致机体胰岛素需求增加或供给减少,进而诱发酮酸症。
糖尿病酮酸症需要及时诊断和治疗,以防止病情加重甚至危及生命。关键在于补充胰岛素、纠正脱水和电解质失衡,以及监测并处理诱因。患者要定期监测血糖和酮体水平,并遵循医嘱进行糖尿病管理。
