脑卒中后偏瘫患者的早期康复体位应该如何摆放

2025-08-12
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑卒中后偏瘫患者的早期康复体位摆放对于改善功能恢复和预防并发症至关重要。合理的体位管理可以促进血液循环、减少疼痛和僵硬以及提高患者的舒适度。

1.上肢支持:在偏瘫侧卧床时,应确保患侧上肢处于良好的支撑状态,可使用枕头或支架将肩膀抬高,避免肩关节半脱位。上臂应轻微屈曲,手腕保持中立位,并让手掌朝向床面,防止肌肉过度紧张。

2.下肢摆放:可在偏瘫腿下方放置一个柔软卷垫,以维持自然的屈髋和屈膝姿势。这有助于防止髋关节过度伸展及膝关节挛缩。腿部应保持在略微外旋的位置,使胫骨与地面平行。

3.头部姿势:患者头部应以枕头稍稍抬高,保持中正位,以避免颈部肌肉紧张。偏瘫侧耳廓可用小枕头支撑,以避免压伤。

4.躯干对称性:确保身体躯干保持对称,以减轻负担并优化呼吸功能。可适当调节床的倾斜度,使患者舒适且能够进行有效的肺部运动。

5.转换体位:每2小时为一个周期,帮助患者在不同体位之间进行适当转换,如仰卧、俯卧和侧卧,这有利于减轻压力点并促进皮肤健康。

这些体位摆放方法不仅有助于避免长期卧床的并发症,还通过增加舒适感进一步促进康复进程。在专业人员指导下进行体位管理最为安全。

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