管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.痔疮的分类:痔疮可以分为内痔、外痔及混合痔。内痔一般位于肛门内部,触摸不到,常表现为无痛性便血;外痔则位于肛门外部,可能会感到疼痛或瘙痒;混合痔是内痔和外痔同时存在的情况。无疼痛的肉球痔疮多指内痔。
2.症状与分级:内痔根据脱出程度分为四级:
一级:仅有出血,无脱出。
二级:排便时脱出,但可自行回纳。
三级:需用手推回。
四级:脱出后无法回纳。
无疼痛且无严重症状的一级和二级痔疮通常无需手术干预。
3.手术指征:手术一般用于处理症状严重或影响日常生活的情况下,如持续的便血、反复发作的炎症、三四级脱垂或者伴随明显的不适等。
4.非手术治疗:对于较轻度的痔疮,可通过改善饮食、增加纤维摄入、保持良好排便习惯、温水坐浴等非手术方法缓解症状。同时,也可在医生指导下使用药物治疗。
避免忽视痔疮症状的变化,并定期咨询专业医疗人员以获得适当的建议和治疗方案。