怎么治疗新生儿休克

2025-04-09
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龚海红主任医师

江苏省人民医院 儿科

病情分析:新生儿休克是一种危及生命的急症,需立即识别和处理。其治疗包括恢复血液循环、提高组织氧供以及纠正潜在病因。

1.恢复血容量:通过迅速的静脉输液来补充血容量是首要步骤。通常使用的液体包括生理盐水或乳酸林格氏液,剂量为每次10-20毫升/公斤,持续15-30分钟,根据新生儿的反应调整剂量。

2.改善心功能:若液体复苏后血压仍然低下,可使用正性肌力药物如多巴酚丁胺或肾上腺素,以增强心脏收缩力和提高心输出量。

3.维持氧供:给予高流量吸氧或机械通气,以确保充足的氧气供应并降低组织缺氧的风险。

4.纠正酸中毒:在必要时,通过静脉注射碳酸氢钠来纠正代谢性酸中毒,这有助于恢复正常的细胞功能。

5.治疗感染:如果怀疑休克由感染引起,应立即开始抗生素治疗以控制感染源,常见的药物包括广谱抗生素如头孢菌素类和氨基糖苷类。

6.监测和支持:继续对新生儿进行密切的监测,包括血压、心率、呼吸频率和尿量等生命体征,以评估治疗效果,并根据变化及时调整治疗方案。

新生儿休克需要多方面的综合治疗,早期识别和干预对于改善预后至关重要。保持快速反应和持续观察是治疗成功的关键因素。

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