如何手术切除早期肠癌

2025-03-26
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:早期肠癌通常可以通过手术切除实现根治,其优先选择方式是微创技术,如内镜下治疗或腹腔镜手术。具体的手术方案根据病变位置、大小及浸润深度决定。

1.内镜黏膜下剥离术。这种方法适用于局限于黏膜层或浅层黏膜下的早期肠癌,且无淋巴结转移风险的患者。医生会通过内镜进入肠道,利用特殊工具精准切除病灶,同时确保完整切除以便进行病理检查。与传统手术相比,此方法创伤小,恢复快。

2.腹腔镜辅助肠切除术。当肿瘤浸润较深或者伴有一定淋巴结转移风险时,腹腔镜手术可能更为合适。医生使用腹腔镜设备在腹部开几个小孔,通过高清摄像头寻找病灶并进行切除,同时清扫区域内的相关淋巴结以排查转移情况。

3.开腹手术切除。如果患者的肿瘤体积较大、累及范围广,或者病人的身体条件不适合微创手术,可能需要通过传统的开腹手术切除病灶及淋巴结。

4.手术后辅助治疗。部分患者在手术后可能需要接受放化疗,以减少复发风险。具体治疗方案需结合手术结果及病理分析决定。

手术前应完成详细的影像学检查,如肠镜、CT、MRI等,以明确病变范围和分期。术后需要定期复查,包括肠镜检查、肿瘤标志物检测和影像学随访,以早发现复发或转移迹象。

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