刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.T2阶段:依据TNM分期系统,T2表示肠癌的浸润深度。
T0:无原发肿瘤存在。
Tis:位于上皮或黏膜层,属于原位癌。
T1:肿瘤侵入黏膜下层。
T2:肿瘤已侵入肠壁的肌层(环形肌)。此时肿瘤可能会影响肠道功能,但尚未直接穿透肠壁,也未累及浆膜或临近器官。
T3、T4:更高级别,表明肿瘤进一步向外扩散。
2.中分化:这是病理学上的分类,反映了癌细胞的生物学行为。
分化是指癌细胞与正常细胞的相似程度,高分化说明癌细胞接近正常组织,恶性程度较低。而低分化癌细胞表现出明显的异型性,恶性程度高。
中分化介于两者之间,其特点包括:
*细胞核大小和形态有所异常,但仍有一定规则性。
*癌细胞功能部分保留,例如仍可能分泌少量黏液。
*增殖速度显著高于正常细胞,但不如低分化癌迅速。
3.治疗和预后:T2阶段且中分化的肠癌通常处于疾病的早中期。
治疗以手术切除为主,多数情况下需要行淋巴结清扫以评估是否有转移。
若术后发现病灶局限,并且淋巴结无癌细胞转移,五年生存率可超过80%。但若存在其他危险因素,可能需结合辅助化疗。
中分化本身恶性程度中等,与低分化相比,患者可能获得更好的预后。
T2中分化提示该阶段肠癌既有侵袭性,又具有一定的治疗价值,需要尽早接受规范化处理。
