肠癌根治术后8天依然腹痛的原因

2025-04-14
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:术后8天仍出现腹痛可能提示多种潜在问题,需要尽快明确原因以进行针对性处理。可能的原因包括以下几个方面:

1.炎症反应

术后切口部位或腹腔内可能存在炎症,这是手术后的常见并发症之一。炎症可能导致局部组织水肿、渗出,从而引发疼痛。

2.感染

术后腹腔或切口感染可能是腹痛的原因。若伴有发热、白细胞升高或切口处红肿热痛,应高度警惕感染的可能。

3.肠梗阻

肠癌根治术可能引起肠粘连或机械性梗阻,导致气体和内容物无法正常通过肠道,从而引发腹胀及腹痛。肠梗阻通常会表现为间歇性绞痛,并可能伴随恶心呕吐。

4.吻合口问题

术后吻合口部位可能发生狭窄、缺血甚至漏口,这些情况会导致腹膜刺激症状,引起持续性腹痛或腹膜炎表现。

5.肠麻痹

术后早期肠功能恢复不全或肠麻痹可能引起腹部不适。这种情况一般还会伴随肠鸣音减弱或消失。

6.肠道排空异常

术后胃肠蠕动功能减弱可能导致大量积气或粪便堆积,引发腹胀和腹痛。

7.其他术后并发症

如腹腔内血肿、脓肿形成或药物副作用等,也可能成为病因。

需要密切观察是否伴随其他症状,如恶心呕吐、发热、排便排气异常等,并及时就医,通过影像学检查(如腹部CT)或实验室检测明确具体病因,尽早干预防止病情加重。

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