胃癌切除后进食打馊嗝的原因是什么

2025-04-22
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃癌切除后出现打馊嗝的现象,主要是由于术后胃部结构和功能改变导致消化不良、食物滞留及相关气体积聚引起的。

1.胃容量减少:胃切除后,残余胃的容积显著减小,食物在胃内储存时间缩短,食物未完全消化便进入肠道,从而导致发酵产生酸性气体,引起打嗝并伴有类似变质食物的味道。

2.消化液分泌减少:胃切除后,胃酸和胃蛋白酶等消化液的分泌减少,影响蛋白质和其他食物的初步消化,部分未消化的食物在胃或肠道停留时间过长,容易被细菌发酵,进一步加重异味气体的产生。

3.胃排空障碍:胃切除术后,由于胃与肠之间的解剖结构发生改变,可能导致胃排空延迟或紊乱,食物在胃内停滞时间延长,增加发酵的可能性,进而导致气体反流和异常嗝气。

4.幽门丧失功能:部分手术方式会导致幽门部位被切除或功能受损,胃内容物直接进入肠道,增加胆汁和胰液反流的风险。这种反流不仅可能引起打嗝,还可能导致胃部不适和恶心等症状。

5.肠道菌群失衡:胃酸的减少会降低胃对入侵病菌的屏障作用,术后肠道菌群可能发生紊乱,这会增强肠道细菌对食物的发酵作用,使异味气体增多。

术后需要合理调整饮食习惯,如采取少量多餐、避免过快进食、减少难以消化的高脂肪和高纤维食物摄入,同时密切关注消化系统的恢复情况,并在必要时寻求医生的帮助。

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