如何治疗由颈动脉闭塞引发的右脑梗死

2025-04-15
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:治疗由颈动脉闭塞导致的右脑梗死主要集中在恢复血流、防止进一步损伤和促进恢复。以下是具体措施:

1.急性期治疗:通常在症状发作后尽早采取行动。在发病4.5小时内,可以考虑使用静脉溶栓药物,如阿替普酶,以溶解血栓并恢复血流。如果溶栓治疗无效或不适合,还可以进行机械取栓术,通过导管直接移除阻塞血管的血栓。

2.抗血小板治疗:对于无法进行溶栓或取栓的患者,常规使用抗血小板药物如阿司匹林,以减少新的血栓形成。

3.控制危险因素:积极管理血压、糖尿病和高胆固醇等心血管风险因素。药物调控包括使用降压药、他汀类药物和糖尿病药物。

4.手术治疗:在某些情况下,可能需要进行颈动脉内膜切除术,清除斑块以预防未来的中风事件。颈动脉支架置入术也是一种选择,用于扩张狭窄的颈动脉。

5.康复治疗:理疗和作业治疗对恢复肢体功能和改善生活质量至关重要。康复过程可能持续数月,需要根据个体情况制定专门的康复计划。

颈动脉闭塞所致的右脑梗死需要多学科协作,包括神经科、心内科和康复科的综合管理。及时就医和尽早干预可显著改善预后。

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