腰椎间盘突出无法站立时应如何治疗

2025-07-05
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出导致无法站立时,应采取一系列治疗措施,包括休息、药物治疗、物理疗法和手术干预。

1.休息与姿势调整:急性期应尽量卧床休息,减少腰部负重,并采用合适的床垫以支持身体。避免长时间坐或站,建议在疼痛缓解后逐渐增加活动量。

2.药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬或萘普生可用于缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂可能有助于减少肌肉痉挛。若疼痛剧烈且持续,可考虑短期使用阿片类药物,但需在专业医生指导下进行。

3.物理疗法:包括热敷和冷敷来减轻疼痛,物理治疗师可以指导病人进行特定的锻炼以增强核心肌群。这些运动可以帮助改善姿势和增加腰部稳定性。

4.硬膜外类固醇注射:此方法通过向椎管内注射类固醇药物,以减少炎症和肿胀,从而缓解神经根压迫所致的疼痛。

5.手术治疗:若上述保守治疗三个月无效,且病情严重影响生活质量,则可能需要手术干预。常见的手术方式包括椎板切除术和微创手术,以解除神经压迫。

腰椎间盘突出患者需根据个人病情选择合适的治疗方案,并在专业医疗人员的指导下进行。早期干预及规范化管理有助于提高生活质量和减少并发症风险。

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