张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
近视的矫正与治疗需基于科学评估，目前尚无仪器可以完全治愈真性近视，但部分设备可用于延缓近视进展或辅助矫正。以下内容将从角膜塑形镜、低强度红光治疗仪、多焦点软性接触镜、离焦设计框架眼镜、视觉训练设备五个方面进行说明。
这是一种硬性透气性隐形眼镜，夜间佩戴8至10小时，通过机械压力暂时重塑角膜形态，使中央区域变平，从而在白天获得清晰裸眼视力。研究显示，规范使用可使近视年增长量减少约50%。需注意，该设备必须由专业眼科医生验配，且使用者需严格注意卫生，否则可能引发角膜感染或溃疡。
利用特定波长（如650纳米）的低强度红光照射眼底，理论上可刺激脉络膜血液循环，抑制眼轴过度增长。临床数据表明，每日使用两次、每次3分钟，连续12个月后，部分儿童近视度数增长可减缓约40%。该疗法需在医生指导下进行，且不适用于存在光敏感疾病或眼底病变的个体。
镜片设计有中心视远区和周边离焦区，通过改变进入眼内光线的聚焦位置，减少视网膜周边远视性离焦，从而延缓眼轴延长。一项为期3年的研究显示，相较于普通单光镜片，使用多焦点软性接触镜的儿童近视进展速度约慢30%。使用者需定期复查，并注意镜片更换周期和清洁消毒。
采用微透镜或非球面技术，使镜片周边区域形成近视性离焦，原理与多焦点软性接触镜类似。例如，某些品牌镜片可控制近视度数增长约25%至35%。该设备适合年龄较小或不耐受隐形眼镜的儿童，但需确保镜框稳定佩戴，且每日佩戴时间不低于12小时。
主要用于调节功能异常或集合功能不足导致的假性近视或视疲劳，而非真性近视。常见设备包括翻转拍、聚散球、双眼视训练软件等。通过规律训练（如每日15至20分钟），可改善睫状肌调节灵活度，缓解因近距离用眼过度引起的视力波动。但训练需在专业评估后进行，且不能替代其他近视控制手段。
所有近视控制设备均需配合良好用眼习惯，如保证每日户外活动2小时、保持阅读距离30至40厘米、避免长时间连续使用电子屏幕。任何设备的使用前均应接受全面的眼科检查，排除圆锥角膜、青光眼等禁忌症。若出现视力突然下降、眼痛或畏光等症状，需立即停用并就医。