唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
高血压与饮酒确实存在关系,饮酒量、饮酒频率和饮酒种类都可能对血压产生影响。适量饮酒对部分人群的心血管健康或许有潜在益处,但长期过量饮酒会显著增加高血压的风险,同时还可能削弱降压药物的效果,导致更严重的健康问题。
研究表明,长期大量饮酒的人群中高血压的发病率较高。每日饮用超过30克纯酒精(相当于750毫升啤酒、300毫升葡萄酒或75毫升白酒)的人,收缩压和舒张压平均值可能分别升高3~6毫米汞柱。高血压的发生机制可能与酒精导致交感神经兴奋、心率加快以及血管阻力增大密切相关。
即使摄入相同的酒精总量,长期酗酒者比偶尔饮酒者患高血压的概率更高。间隔性大量饮酒(一次性饮酒超过5标准杯)会对血压产生剧烈波动,更容易诱发急性高血压,甚至引发其他心脑血管事件。
过量饮酒可能降低降压药的疗效,还会增加药物的不良反应风险。例如,部分饮酒者服用某些抗高血压药物时,可能出现过度镇静、头晕,以及肝功能损害等情况,提高用药风险。
酒精含有高热量,长期过量饮酒容易引起体重上升,而肥胖是高血压的重要危险因素之一。持续大量饮酒可能导致血脂异常、胰岛素抵抗等代谢问题,加速高血压的发生和恶化。
高血压患者如果继续大量饮酒,容易进一步增加心脏病、脑卒中以及肾功能衰竭等并发症的发生率。尤其是老年人或伴有慢性疾病的患者,饮酒带来的额外风险更为显著。
减少饮酒量是预防和控制高血压的重要措施之一。对于健康成年人而言,每日饮酒量最好不超过15克纯酒精(约375毫升啤酒或150毫升葡萄酒)。已经诊断高血压或者有高血压家族史的人群,应尽量避免饮酒,以减轻血压负担和降低并发症风险。
